为助力打造四省边际共同富裕示范区建设，提高四省边际中心城市在区域内的影响力，着力推进我市慈善事业高质量发展，经衢州市慈善总会、衢州市妇幼保健院共同商议，决定开展“慈善助医，妇幼同行”活动。现就工作方案提出如下意见：衢州市慈善总会向衢州市妇幼保健院定向捐助62万元人民币作为助医活动补助资金，衢州市妇幼保健院为助医活动提供手术和后续治疗支持,为了保证慈善救助资金全部惠及百姓，救助资金可根据实际运行情况在各项目间进行适当调整。本次慈善助医活动由衢州市慈善总会与衢州市妇幼保健院联合发起,“慈善助医，妇幼同行”具体实施方案如下：

一、活动时间

2022年7月1日-2023年12月31日。

二、救助对象

具有衢州市或皖闽赣边际城市（黄山市、南平市、上饶市）常住户口参加居民医疗保险(城镇职工医疗保险除外，以社会保障卡读取信息为准)的经济相对困难（凭行政村或社区开具的家庭人均收入证明进行排序确定具体项目总人数）人员，且符合每个具体救助项目（凭医院出具的医疗诊断书进行疾病认定）的对象最终由衢州市慈善总会依据相关标准审核确认。

三、救助项目

（一）“慈善妇幼行之健康美”——宫颈癌手术项目；

（二）“慈善妇幼行之平安生”——高危妊娠孕产妇、三胎以上产妇分娩项目；

（三）“慈善妇幼行之底蕴强”——盆底功能障碍性疾病评估治疗及手术项目；

（四）“慈善妇幼行之无陷好”——小儿尿道下裂畸形手术项目。

四、救助名额

（一）宫颈癌病变手术患者30名；

（二）高危妊娠的孕产妇、生育三胎以上的分娩产妇50名；

（三）盆底功能障碍性疾病评估患者200名；盆底功能障碍性疾病治疗患者100名；盆底功能障碍性疾病手术患者10名；

（四）小儿尿道下裂畸形患者20名。

五、救助金额

医疗费用自费部分。总金额不超过62万元。

慈善总会咨询电话：0570-8758971。

六、申报程序

符合要求的宫颈癌病变手术、高危妊娠孕产妇、三胎以上分娩产妇、盆底功能障碍性疾病评估治疗手术、小儿尿道下裂畸形手术的患者须填写《衢州市慈善总会“慈善助医，妇幼同行”》（见附表1）申请表进行报名，先由衢州市妇幼保健院专家小组进行医学评估筛查，衢州市慈善总会与衢州市妇幼保健院共同按照经济条件进行排序确认，最终确认名单经网上公示，公示结束无异议后进行择期手术，患者出院后凭相关材料由市慈善总会将救助款打入患者相应账户。

七、申报材料

（一）患者户口簿复印件（户主页、索引页、本人页在一张纸上）。

（二）在衢州市妇幼保健院住院的出院记录和医疗证明书。

（三）《衢州市慈善总会“慈善助医，妇幼同行”申请表》。

八、活动安排

（一）宣传发动（7月—8月）

在四省边际城市范围内通过电视台、报纸、新闻广播、微信公众号等进行“慈善助医，妇幼同行”慈善公益活动开展有针对性的宣传，通过多种宣传途径，广泛传播“慈善助医，妇幼同行”活动的思想理念，引起社会共鸣。

（二）组织实施（8月—12月）

衢州市慈善总会、衢州市妇幼保健院负责该项目实施。衢州市慈善总会负责项目经费的审核发放，衢州市妇幼保健院负责筛查、手术和术后随访，保证医疗质量和医疗安全。

（三）总结深化（12月）

衢州市慈善总会与衢州市妇幼保健院建立联席会议制度，制定联席会议运行机制，衢州市慈善总会秘书长与衢州市妇幼保健院相关负责人为双方项目联络人，负责日常工作对接与推进。长期关注受助患者的回访与健康宣教，年度项目完成后对年度计划的落实情况在联席会议上进行总结汇报。

九、总体要求

（一）“慈善助医，妇幼同行”活动是我市慈善救助工作的一项重要举措，活动的意义在于对社会需要特殊关爱群体实施精准救助，提高慈善救助效果。

（二）衢州市妇幼保健院为本次活动的唯一经治医院，每个救助项目要求制定详细的项目计划书，按照标准诊疗方案实行医疗。

（三）衢州市慈善总会对提出申请的个人，要严格按照规定做好困难资助对象的审核、认定和公示等工作，衢州市妇幼保健院积极配合，确保活动公开、公平、公正。

(四)衢州市慈善总会和衢州市妇幼保健院共同加强宣传策划，认真做好活动预热、活动开展及后续工作的宣传，扩大公益资助活动的影响深度、广度。

（五）衢州市妇幼保健院积极对宣传价值高的资助案例进行收集、挖掘并进行采集报道，进一步提升“慈善助医，妇幼同行”活动品牌形象。

（六）衢州市慈善总会和衢州市妇幼保健院建立联席会商机制，联席会议每次召开应作会议记录，并形成会议纪要，作为重要档案双方妥善保存。

附件：衢州市慈善总会“慈善助医，妇幼同行”项目申报表

衢州市慈善总会（盖章）：        衢州市妇幼保健院（盖章）：

日期：2022年6月30日

附件

衢州市慈善总会“慈善助医，妇幼同行”项目申报表

申请日期：     年     月     日

注：本表适用于“慈善助医，妇幼同行”活动。